奥硝唑可以治牙痛吗(奥硝唑治疗牙疼么)

三甲天团

盛璐

上海市口腔医院/复旦大学附属口腔医院颌面外科副主任医师

杨志诚

上海市口腔医院/复旦大学附属口腔医院颌面外科主任医师

当您遭遇牙科相关问题所带来的“突发情况”时,我们第一时间想到的肯定是找口腔科医生,可若是偏偏不巧,牙在半夜开始疼,或是有事无法立即就医,又或是不方便出门时,该怎么办呢?

今天,我们就分几种情况给大家支支招。

牙齿疼痛

01

在遇到刷牙等机械刺激,或触及过冷、过热、酸、甜食物时会出现敏感,刺激去除后敏感消失的情况,建议大家不要进食过冷、过热以及其他有刺激性的食物,可使用有抗过敏效果的牙膏、漱口水等,以缓解症状。

02

如果遇到不吃东西时牙不疼,吃东西时有个别牙不舒服,不小心咬到硬物时会出现剧烈疼痛,但过一会可以缓解的情况,代表可能是出现了牙裂,此时应避免用这颗牙咀嚼,尤其是防止较大咬合导致牙齿完全折裂。

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03

在遇到冷热刺激时出现疼痛或自发痛(即指没有刺激时产生疼痛),且疼痛时间较短的情况时,应避免过冷、过热刺激,疼痛有加重时可自行口服抗菌药物、止痛药加以控制。

04

吃不吃东西牙齿都疼,在夜间疼痛加剧,应服用止痛药与消炎药。

如仍不能缓解,可用棉球蘸白酒,用患牙咬住棉球;也可将花椒或生姜切碎,涂抹于龋齿处,进行应急处理。

牙龈不适、塞牙、出血、发炎

01

感觉牙龈不适、胀痛,刷牙时有出血,吃东西塞牙时,应避免食用容易塞牙的粗纤维食物,并使用牙线清理牙齿的间隙,勤漱口。

02

当牙龈轻微红肿、疼痛时,可用盐配温开水漱口,把食物残渣漱干净,注意保持口腔卫生;清淡饮食,不要吃太热、太辣、太油腻的食物,如火锅、辣椒等;不要熬夜,注意休息。

03

当牙龈肿痛明显,甚至有张不开嘴、吞咽困难、发热不适时,应使用抗菌药物,最好选择抗厌氧菌的药物(如甲硝唑、替硝唑、奥硝唑等);如果没有抗厌氧菌的药物,也可选择头孢类、青霉素类(如阿莫西林等)药物。

严重的话可以将头孢类/青霉素类和硝唑类药物一起服用;情况严重时请及时就医。

义齿出现问题

01

如果佩戴活动义齿发生了牙龈红肿、溃疡,可能是压迫了牙龈,此时建议停戴义齿3~7天。

停戴义齿期间,建议仅吃东西时戴上,其他时段把义齿清洁后置干净水中保存。在方便出门后尽快就医,治疗疼痛部位。

02

一旦发生牙冠脱离,最好是把牙冠原位放回牙上,并在进食的过程中尽量避免吃黏性大的食物。

需注意,切忌脱离的牙冠有导致发生误吞或误吸的可能,一旦存在这种可能,则不能放回牙上,妥善保管脱落的牙冠,在方便出门后尽快就医。

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03

若遇到种植体部件或牙冠松动、脱落的情况时,不要自行修理,应妥善保存脱落的零部件。

近期不要用该侧进食,注意保持口腔(尤其是种植牙区域)的卫生清洁,待方便出门后尽快到口腔科就诊处理。

04

若是种植体处牙龈发炎,较轻的炎症可通过保持良好的口腔卫生,增加清洁频率处理,每日至少清洁口腔三次,可以用漱口水,以及使用牙线、牙缝刷或冲牙器对患处进行清洁;如果炎症较重,甚至有面部的肿胀、疼痛、溢脓,请及时去医院处理。

口腔溃疡

遇到口腔溃疡时,可用盐泡温开水漱口,多吃蔬菜、水果,避免进食辛辣、刺激性食物。

家里备有西瓜霜喷剂的,可喷在溃疡处,加速伤口愈合,减轻疼痛。

请务必注意口腔卫生,预防细菌病毒滋生的继发感染;同时,还应保持心情舒畅和作息规律。

张口闭口时耳前有响声,大张口时疼痛加重

这些症状一般是由颞下颌关节的疾病引起的,在生活中很常见。

建议大家避免大张口、咬硬物、偏侧咀嚼,应保持愉悦的心情、良好的睡眠。

如果耳朵前区有疼痛,嘴巴张不开,可用热毛巾敷耳朵前区(颞下颌关节区),往往会有所好转。待方便出门后到颞下颌关节科就诊。

儿童口腔问题

01

孩子发生牙齿疼痛的情况很常见。如果是吃东西后食物嵌塞的疼痛,应及时用牙线剔除,同时避免冷热食物刺激;如果是疼痛剧烈或导致夜间无法休息,参照上文牙齿疼痛的第4条处理。

02

儿童正好处于换牙期,乳牙松动、滞留,甚至脱落均属正常情况。

如乳牙长时间松动、滞留,影响进食,可鼓励孩子多进食偏硬食物,引导乳牙脱落;如果乳牙脱落有出血,咬干净棉球半小时,一般就不会出血了。

治疗到一半怎么办

还有一种情况是,口腔治疗还没结束,突然发生情况导致在一段时间内不能继续治疗了,该怎么办呢?

01牙体牙髓治疗中,牙齿已封药

封药是因为牙齿蛀得比较深,医生为了观察或保护牙髓用的临时充填。里面的药一般是起安抚牙神经、促进修复性牙本质形成的作用。没有疼痛或充填体脱落的话,复诊时间可以稍延期,最多可以延长至半年。

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根管治疗时封的药,一般来说,其目的是根管消毒。根管消毒用的药物大多为氢氧化钙类糊剂,封药时间延长没有毒副作用。但如果封的药是失活剂,还是要按时去除,以免失活剂时间太长造成周围组织的破坏。

此外,根管治疗期间,医生都会采用临时封闭材料来填补缺损的患牙。

临时封闭材料的强度较低,要尽可能避免咀嚼。若临时封闭材料脱落了,也不要着急,保持好口腔清洁卫生,待方便出门后继续治疗。

02根管治疗后无法及时做牙冠修复

经过根管治疗的牙齿一般需要制作牙冠,从而起到保护牙齿、预防牙折裂的作用。

如果不能及时做牙冠修复,建议在使用患牙时避免咀嚼过硬或过黏的食物,以免出现患牙折裂或补的材料脱落的情况。同时,应注意口腔卫生。

03拔牙、种牙等口腔手术术后拆线

缝线一般是1周左右拆除,但遇到特殊情况不方便出门时,缝线长期在口内一般也不会有影响。如果恰巧使用的是可吸收缝线,一般4周会自行吸收脱落,无需特别处理。

04假牙做到一半还未结束

对活动义齿来说,因牙槽骨的吸收在牙缺失3个月后就趋于稳定,如果基牙位置没有发生改变时,义齿可以正常戴入,没有影响。

如果时间长了,临时牙出现了脱落或活动义齿的基牙发生移位等情况,可能会影响最终义齿的戴入。医生需要视情况进行调改或重新制作义齿。

对于固定的冠桥来说,如果临时牙能保存完好没有发生脱落或折裂等,牙齿的位置通常不会发生变化,也不会影响最终戴牙的效果;对于种植牙来说,因为种植牙修复属于择期治疗,短期内推迟修复不会影响治疗效果,所以关系也不大。

05牙周治疗中断

这种情况一般不会有什么影响,一次牙周治疗会有一次的效果。

中断治疗期间注意维护口腔卫生。有时牙周治疗后牙齿会出现冷热敏感,属于正常现象,牙齿冷热敏感期间注意不要食过冷过热食物,以免进一步刺激牙齿。刷牙时使用温水,可配合使用抗过敏牙膏或漱口水,以改善牙齿敏感症状。

轻中度牙周炎治疗后牙齿敏感现象在短期内可好转,但原本牙周炎程度较重的牙齿,牙齿敏感症状可能会持续一段时间。

06正畸托槽脱落

如果正畸托槽脱落,但还挂在正畸钢丝上,可暂时将托槽置于原位,若觉得不舒服(如磨嘴等),可用口香糖等类似物暂时固定。出现正畸钢丝扎嘴,也可以用保护蜡或口香糖暂时固定。如果托槽已脱落,可以自行妥善保管,待下次诊疗重新固定。

因为正畸托槽一般比较小,比较光滑圆润,如果发生被误吞的极端情况,一般不会对身体造成伤害,多吃些粗纤维的蔬菜(如韭菜等),一般会自行排出,不用特别担心,若出现明显不适,建议及时到综合性医院就诊。

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